从“卤蛋”到“猕猴桃” 江大附院解小伙儿“秃头危机”
“人有三千烦恼丝，而我只有一千五”，不少年轻人的现状是——脱贫、脱单的目标还没有完成，脱发倒是早早实现了。今年28岁的张明（化名），早早就加入了“英年早秃”一族，自23岁起就备受脱发困扰，在治疗脱发的道路上摸爬滚打了好几年，却无力逆转局势，眼见着头发日渐稀疏。抱着试试看的心态，他找到了江苏大学附属医院（以下简称江大附院）皮肤科脱发门诊，让他没想到的是，困扰多年的脱发问题，竟然被“自己”拯救了。
食补、药疗、偏方……曾经有段时间，能治脱发的方法，张明几乎都试了个遍，结果还是照脱不误。“明明是个‘95后’，发量却还不如‘50后’‘60后’，人家问起年龄来，我都不好意思说。”这些年来，无论是生理上还是心理上，张明都承受着巨大的压力。今年1月，得知江大附院皮肤科有脱发专病门诊后，张明立即预约了号源。皮肤科主任刘莉萍接诊后，安排张明做了相关检查，确诊其为雄激素性脱发。由于张明今年有结婚和生育的计划，所以不想长期使用药物。针对他的情况，刘莉萍推荐其尝试一下PRP治疗方法。PRP指富血小板血浆，具体方法是医生先抽取患者的静脉血液，然后通过特殊的离心分离方式去除红细胞后，得到富含多样生长因子的高浓度血小板浓缩液，再将其注入脱发区域的真皮层，达到加速毛发自然“再生”的目的。接受PRP治疗3次（每个月一次）后，张明惊喜地发现，自己的头发逐渐茂密起来，从原先的“卤蛋”变成现在的“猕猴桃”了。
刘莉萍介绍，PRP治疗是该科室2021年从四川大学华西医院康复医学中心引进的技术，目前已建立起一套完善的PRP制备和质控体系，制定了SOP标准化操作流程，保证制备和注射过程的安全可靠。同时，有专业医疗团队全程进行评估、监测和随访，为患者的安全保驾护航。
国家卫生健康委最新数据显示，我国脱发人数已超过2.5亿人，平均每6个人中就有1个人正在遭受脱发困扰，其中男性约1.63亿人，女性约0.88亿人。在我国脱发群体中，30岁以下的人数占到总数的69.8%，占比最大的为26岁至30岁人群，高达41.9%，脱发年龄呈现年轻化趋势，其中，雄激素性脱发是最常见的一种脱发类型。药物治疗、物理治疗、手术治疗是传统治疗脱发的“三驾马车”，而近年来，随着PRP的推广，为脱发治疗开辟出了“新赛道”。
相较于传统疗法，PRP治疗方法的优势是显而易见的。“药物治疗有部分人群存在不良反应；物理治疗起效慢，疗效不确切；手术治疗（植发）创伤大，花费也高。”刘莉萍解释，当PRP注射到机体受损或需要修复的组织时，血小板就会开始释放多种生长因子及生物活性蛋白，这些“液体黄金”对机体的炎症反应、血管生成、干细胞诱导和细胞增殖等方面均有着积极作用，可以帮助促进组织修复再生。自上世纪80年代起，PRP治疗方法就逐步应用于骨科、关节科、口腔科、整形科等难治性疾病的治疗，如骨关节疼痛、肌腱损伤、难愈性创面等，均取得巨大成效。近年来，这一技术也开始用于皮肤科领域，如改善脱发、美容抗衰、白癜风治疗、创面修复、疤痕改善等。既往许多研究表明，单独使用PRP或将其与激光、传统药物等结合，展现出令人满意的效果，为疾病的治疗提供了新的可能。其中，其在雄激素性脱发的治疗中越来越受到关注。
PRP治疗的物质来源于自体，因此无免疫排斥、安全性高，其最显著的不良反应就是治疗时注射部位的疼痛，其他不良反应有红斑、水肿、一过性瘀斑、感染、色素沉着等。总体而言，PRP治疗方法是一种较为安全可靠的再生疗法，针对注射时的疼痛，可以采用外用麻醉膏表面麻醉、冰袋按压、振动麻醉等方法，或通过使用较小规格的针头减轻疼痛。
据了解，患者是否可以应用PRP治疗方法，需要与医生沟通并进行评估，在完善相关检查、排除治疗禁忌证后由医生做出决定。虽然PRP安全性高，但并非人人适用，患有严重的血小板减少症、血小板功能障碍、血流动力学不稳定、败血症等疾病患者以及治疗部位局部感染者，均不宜采用。
编辑：郭晓薇 王政清
审核：万懿 王朝君
