长治市人民医院心脏外科手术进入微创时代
近日，在首都医科大学附属北京安贞医院李平教授团队指导下，山西省长治市人民医院心脏外科团队成功开展了多例微创心脏手术，包括胸腔镜辅助下小切口房间隔缺损修补术、胸腔镜辅助下小切口瓣膜成形术等，患者术后均恢复良好。这些手术的成功开展，标志着长治市人民医院心脏外科手术进入微创时代。
为高龄患者实施微创心脏搭桥手术
74岁的赵阿姨在3个月前因间断胸闷去医院就诊，被确诊为“冠心病”。医生建议她进行冠状动脉介入治疗，可一想到要手术，赵阿姨便拒绝了这一治疗方案。近期，她的胸闷、胸痛、心悸等症状反复发作且愈加严重，于是决定再次来医院治疗。
经过详细的冠脉造影检查，该院心脏外科副主任张伟发现赵阿姨的冠状动脉存在单支病变，前降支中段狭窄程度高达90%，这意味着赵阿姨随时可能面临急性心肌梗死甚至心源性猝死的风险，病情十分凶险。针对赵阿姨的冠脉病变情况，心脏搭桥手术是最有效的治疗选择。考虑到赵阿姨的年龄、身体状况以及她和家属对于开胸手术的担忧，李平和张伟进行了深入讨论和评估，最终决定为赵阿姨实施小切口不停跳单侧乳内动脉—冠状动脉搭桥手术。这种手术方法通过游离左乳内动脉来为前降支进行搭桥，具有不损伤骨性组织、术后康复快、远期通畅率高等优点。经过充分的术前准备，手术顺利进行，术中皮肤切口仅5厘米。康复出院时，赵阿姨对手术效果非常满意。小切口瓣膜成形术为患者解除心悸烦恼
52岁的宋先生患高血压和糖尿病多年，近期因活动后心悸和头晕到该院心胸外科治疗。经过详细的心脏彩超检查，医生发现宋先生的三尖瓣前叶脱垂并伴随大量返流。张伟凭借多年临床经验，仔细查阅了宋先生的病历资料，并结合他的体型及三尖瓣病变特点，认为可以采用目前国内较先进的胸腔辅助下小切口瓣膜成形术。这种手术方法具有创伤小、恢复快、并发症少的特点，对于提高患者的生活质量具有重要意义。
在确定了治疗方案后，张伟立即与李平沟通，制订了详细的手术方案，并成功为宋先生实施了体外循环下胸腔镜辅助下小切口瓣膜成形术，手术切口仅5厘米。在医护人员的精心照料下，宋先生恢复迅速，现已出院。
小切口房间隔缺损修补术为患者“补”心
35岁的赵女士近期无明显诱因出现心悸，自觉心跳加快伴胸痛气促症状，被确诊为“房间隔缺损”，心脏彩超提示她有房间隔缺损，三尖瓣少量反流。
经评估，赵女士不适合内科介入封堵治疗，张伟建议做心脏手术治疗。李平、张伟和心外科团队协同麻醉科、手术室、体外循环及重症医学科等科室，为赵女士行“胸腔镜辅助下小切口房间隔缺损修补术”，手术切口仅3厘米，当天赵女士就成功拔除了气管插管，并转回心胸外科监护病房继续接受术后治疗，现恢复良好。
编辑：郭晓薇 王政清
审核：万懿 王朝君
