无锡市第二人民医院：机器人辅助为心脏病患者成功切除前列腺肿瘤
“是二院给了我希望，让我绝处逢生。” 近日，一名患者从江苏省无锡市第二人民医院（江南大学附属中心医院）泌尿外科出院时，向医护人员表达了深深的谢意。这名患者因胸闷入院治疗，又查出还患有前列腺癌。心脏病患者做前列腺肿瘤切除术风险极大，得益于达芬奇机器人的辅助，患者在该院泌尿外科成功完成手术。69岁的张老伯患高血压、冠心病多年，一直在服药治疗。近日，他因胸闷加重到当地医院就诊，被诊断为稳定性心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病，被收入院，拟行手术治疗。然而，由于冠状动脉的严重病变，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）未能成功。因患者还有尿频、尿急、夜尿增多等症状，经查其前列腺特异性抗原（PSA）指标明显升高，前列腺有占位性病变，考虑前列腺癌的可能性较大。
虽然张老伯强烈希望尽快手术治疗，但他的心脏多支血管存在不同程度的弥漫性狭窄，术中术后出现心梗、心肌缺血和心衰的可能性大，且PCI手术已经失败，多重因素令前列腺肿瘤切除手术的风险大增。经人推荐，张老伯慕名来到无锡市第二人民医院泌尿外科就诊。该院院长、学科带头人冯宁翰教授带领泌尿外科团队对张老伯的病情进行了仔细分析讨论，为其做了前列腺穿刺活检术后，认为患者前列腺癌的诊断明确，幸运的是尚未发生远处转移，所以尽快手术治疗是最佳选择。
术中，在麻醉与疼痛医学科的保驾护航下，冯宁翰坐在达芬奇机器人操作台前，娴熟地操纵机械臂，离断尿道、完整切除前列腺精囊、吻合尿道口……泌尿外科副主任徐新宇主任医师和汪洋主治医师全力配合，保证在完整切除肿瘤的前提下，避免对前列腺周围正常组织和神经造成损伤，最大程度保留前列腺周围组织结构。麻醉与疼痛医学科负责人朱敏敏主任医师带领团队严密对患者进行血流动力学监测，维持内环境稳定，为手术安全保驾护航。手术仅1小时便顺利结束，术后第5天，张老伯康复出院。手术实现了以最小创伤获得最优治疗效果，受到了患者和家属的称赞。
编辑：李宁 王政清
审核：万懿 王朝君
