鼻咽癌免疫治疗有了新方案
本报讯（记者 吴倩 通讯员 陈鋆）中山大学肿瘤防治中心马骏院士与孙颖教授团队在一项多中心的二期试验研究中，首次在局部晚期鼻咽癌中创立了免疫治疗联合“去同期顺铂”放化疗的新方案，为患者带来“高效低毒、耐受优质”的治疗新选择。该研究成果于2月28日发表于国际期刊《癌症细胞》。
基于顺铂的同期放化疗是鼻咽癌治疗的基础，但同期顺铂具有严重的血液学和消化道毒性，与放疗联用时可导致严重的口腔黏膜炎和体重下降，并带来听力损伤和肾损伤等严重的晚期后遗症，极大损害患者的生活质量。
研究团队在152例局部晚期鼻咽癌患者中采用诱导化疗后单纯放疗联合12个疗程的纳武利尤单抗，分别在诱导化疗（3疗程，每3周一次）、单纯放疗（3疗程，每3周一次）、放疗后辅助（6疗程，每4周一次）3个时相进行联合使用。主要研究终点是无失败生存，次要终点包括总生存、无复发生存、无转移生存、安全性、耐受性和生活质量。
研究团队发现，采用上述方案可使患者的3年无失败生存率达到88.5%，相较于既往“诱导化疗后同期放化疗”的历史参照值显著提高了10.5%，还可使严重急性毒性发生率降低至40.2%，其中放疗时相的严重急性毒性发生率仅为16.7%。
此外，研究团队发现，超过一半的患者对该疗法所致14个毒性事件的频率、严重性、对生活的影响方面表示非常耐受。
据了解，针对上述新疗法的一项多中心、随机对照的三期试验目前已完成，有望改写鼻咽癌治疗指南。
