孩子上吐下泻需警惕诺如病毒感染
近期，湖南省长沙市妇幼保健院儿科门诊接诊了多个因诺如病毒感染导致腹痛、呕吐、腹泻的儿童。该院急诊科主任叶春华提醒，儿童若出现上吐下泻、食欲不振、精神萎靡等症状，家长需高度警惕，这可能是诺如病毒在作祟。诺如病毒原名诺瓦克病毒，隶属于杯状病毒科，是导致急性胃肠炎的常见病原体之一。该病毒具有极强的环境抵抗力、低感染剂量、长排毒时间、短暂的免疫保护期，可通过多种途径传播（人际接触、食物和水源传播），全人群普遍易感。每年10月至次年3月是诺如病毒感染的高峰期。上吐下泻是儿童感染后最典型的症状，尤其是呕吐较为明显。随后可能出现腹泻，腹泻次数从几次到数十次不等，粪便多为水样便。婴幼儿、老人及有基础疾病者感染诺如病毒后，除上吐下泻外还可能伴有食欲不振、恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等症状，这些症状通常在感染后24—48小时内出现，持续1—3天。若出现频繁呕吐或腹泻导致脱水等严重症状，应立即就医。诺如病毒的传播途径包括：接触患者的呕吐物或粪便等排泄物、食用或饮用被病毒污染的食物或水、接触含有诺如病毒的气溶胶（患者呕吐和排便时产生）、接触被病毒污染的物品或环境。所有年龄段的人群都容易感染诺如病毒，尤其是儿童。托幼机构、学校等人群密集的地方容易引起爆发和流行。预防诺如病毒感染应做到以下几方面。一是保持手部清洁。在餐前、便后、准备食物前和外出回家后，应遵循“七步洗手法”，使用肥皂和流动水至少洗手20秒，有效预防包括诺如病毒在内的多种传染病。二是重视饮水和食品安全。饮用开水或合格的瓶装水，避免饮用未经处理的生水。食用蔬菜和水果前要彻底清洗；烹饪食品时要确保生熟分开，使用不同的砧板、刀具和容器处理生熟食品，避免交叉污染；确保食物煮熟煮透，特别是贝类等海产品；外出就餐时，选择卫生条件良好、信誉度高的餐厅。三是诺如病毒感染者应居家隔离休息，以降低传播风险。建议非住院患者在症状消失后至少隔离72小时，期间保持个人卫生，减少与他人的密切接触，特别是避免烹饪或照顾老人和儿童，应单独用餐和休息。四是做好清洁和消毒工作。保持居室的日常清洁和通风，定期对高频接触的表面和卫生间等关键区域进行消毒；确保厨房和餐具的清洁，及时处理垃圾，保持环境整洁。当家庭成员出现胃肠炎症状时，应规范处理其排泄物和呕吐物，并使用含氯消毒剂对污染的物品和表面进行彻底消毒。五是保持健康的生活方式。确保均衡饮食、充足睡眠和适度运动，增强身体抵抗力，有效预防感染。六是在学校或幼儿园，避免与腹泻或呕吐者密切接触；减少在人员密集、通风不良环境中长时间停留。
文：张赛
编辑：徐梓峰 王政清
审核：万懿 王朝君
