Written by yimingjiang2021 on 2025-07-30 20:34 update on 2025-07-30 20:34
近期杭州正值雨季，高温高湿环境让很多人感到不适。近日，浙江省杭州市第一人民医院接诊了今年首例热射病患者。
突发昏迷，抢救惊心动魄
前些天的下午5点多，74岁的王大爷骑车出门时毫无预兆地从车上栽倒，晕倒在路边。路人见状急忙拨打了“120”急救电话，将他送上救护车。在救护车前往杭州市第一人民医院途中，王大爷突发心脏骤停，自主呼吸也随之消失。医护人员立即实施了心肺复苏术。抵达医院急诊科后，救治团队迅速接力进行心肺复苏，并实施气管插管通气。经过全力施救，王大爷的心脏终于恢复了跳动，暂时脱离生命危险。
反复排查，最终揪出“元凶”
入院检查时，王大爷的状况让医生捏了把汗：体温高达39.8摄氏度，血气分析显示代谢性酸中毒，心电图提示典型急性心肌梗死。心内科副主任杨建敏考虑患者存在热射病，不排除合并急性心肌梗死的可能，于是紧急安排进行冠状动脉造影检查。检查结果显示王大爷的心脏没有严重损伤，经过团队反复研究和排查，最终确诊王大爷患上的是热射病。专家指出，热射病是最严重的中暑类型，分为劳力型（青壮年户外作业、运动时发病）和经典型（老年人、体弱者在闷热环境中发病），王大爷属于后者。相关研究显示，热射病的致死率极高，幸存者可能遗留脑损伤、肾功能障碍等后遗症。所幸王大爷经过及时抢救，体温降至38摄氏度，呼吸、心率趋向平稳，意识也慢慢恢复。经过几天的住院治疗后，王大爷康复出院，没有留下后遗症。
雨季来临，警惕热射病找上门
让王大爷和家属感到不解的是，明明当天都没出太阳，怎么会得热射病呢？对此，杨建敏介绍，很多人认为只有在烈日暴晒的环境中才会中暑，其实不然，雨季的高湿度也是诱发因素。雨季由于湿度高、体感闷热，即使气温未达到35摄氏度以上，仍有可能因汗液蒸发受阻导致核心体温迅速升高。当空气湿度超过60%，人体汗液难以蒸发散热，热量在体内越积越多，可能不知不觉就发展成热射病。更可怕的是，有些患者仅表现为精神萎靡、浑身乏力，像王大爷这样，一开始只是感觉“有点儿累”，根本没意识到危险。因此，老年人、慢性病患者、户外工作者等群体应特别当心。“每年雨季，我们都会接诊因热射病引发心脏问题的患者。”杨建敏说，这类患者往往没有头晕、呕吐等典型中暑症状，很容易被误诊。“一旦出现胸闷、乏力、意识模糊等症状，千万别硬扛，应立即就医。”杨建敏强调。
预防为主，这些知识要掌握
专家提醒，在高温湿热环境下，当自己或他人出现精神不振、头晕乏力等轻微不适，需要马上转移到阴凉处，通过解开衣服，温水擦拭身体，冰敷颈部、腋窝、腹股沟等方式快速降温，同时补充含电解质的水。发现他人中暑，应迅速将其移至通风处，解开衣扣散热，用湿毛巾降温，并立即拨打“120”急救电话。
老年人对高温不敏感，易忽视健康问题，家中最好安装温湿度计，以便监控室内环境，确保室温舒适、空气流通；尽量避免高温时段外出；慢性病患者需避免长时间处于闷热环境，遵医嘱调整药物（部分降压药可能影响体温调节）。户外工作者应避开高温时段，每小时休息10分钟并补充电解质水，并穿着透气的防晒衣。
文：李煦编辑：魏李培 王政清审核：万懿 王朝君
