阴道雌激素有望降低子宫托相关并发症风险
本报讯 （通讯员 周莹 陈恔 特约记者 段文利）近日，北京协和医院妇产科学系主任朱兰牵头的一项研究结果显示，以子宫托治疗盆腔脏器脱垂患者时，联合使用阴道雌激素不能提升子宫托的使用满意率，但有望降低子宫托治疗的相关并发症风险。该研究为优化盆腔脏器脱垂的子宫托治疗管理模式提供了高级别循证依据。相关研究论文在线发表于国际期刊《英国医学杂志》。
我国约15%的绝经后女性患有症状性盆腔脏器脱垂。子宫托是将脱出组织维持在阴道内的一种医疗器具。使用子宫托是目前盆腔脏器脱垂的一线治疗方案。但由于子宫托可能带来分泌物增多、阴道溃疡等不良反应，24%~49%的女性在1~2年内停止使用。阴道雌激素可以改善绝经后阴道黏膜的萎缩状态，加速阴道黏膜修复，在临床上，医生会预防性地为绝经后子宫托使用者增加阴道雌激素，但这种措施缺乏高质量证据支撑。
北京协和医院妇产科牵头联合全国11家医院，自2020年起展开一项随机、多中心、双盲、安慰剂对照研究。研究结果显示，使用阴道雌激素的患者，分泌物过多、阴道糜烂或溃疡，以及阴道出血等子宫托相关并发症风险更低；血栓和内膜增厚的风险未增加。
