Written by yimingjiang2021 on 2025-08-13 20:34 update on 2025-08-13 20:34
赤水市位于贵州省西北部，赤水河流域中下游，毗邻四川省和重庆市。近年来，为积极应对妇幼健康新需求与新挑战，深入贯彻落实《中国妇女发展纲要（2021-2030年）》和《中国儿童发展纲要（2021-2030年）》，推动妇幼保健工作高质量发展，赤水市通过创新机制、创新管理、提升效益，探索推进县级妇幼保健机构与县级公立综合医院融合发展，走出一条医防融合发展新路，构建了“医疗资源共享、技术优势互补、临床保健互促”的发展新格局。
把握新机会 融合发展列入改革课题
为推进县级妇幼保健院、中医类医院等医疗机构与公立综合医院共建紧密型县域医共体，赤水市委、市政府结合实际，将赤水市妇幼保健院与赤水市人民医院融合发展列入深化改革课题，召开赤水市人民政府专题会议，研究制定实施方案，成立市长任组长、分管副市长任常务副组长、相关部门负责人为成员的领导小组，明确相关部门职责，高位推动赤水市妇幼保健院与赤水市人民医院全面融合发展。赤水市委、市政府着重强化基础建设，2018年，在赤水市康养园区规划1.3万平方米土地，用于妇幼保健院整体搬迁。为避免资源重复浪费，2020年，赤水市委、市政府明确赤水市人民医院新院区不再重复建设产、儿、新生儿科，建成的新妇幼保健大楼规范设置儿童保健部、孕产保健部、妇女保健部、计划生育部，同时满足妇女儿童临床诊疗与健康保健服务需求。在此基础上，赤水市进一步理顺管理机制，任命赤水市妇幼保健院院长为赤水市人民医院党委委员，赤水市妇幼保健院（赤水市人民医院妇儿院区）班子成员依照任期目标责任书，负责赤水市妇幼保健院（赤水市人民医院妇儿院区）的日常管理工作，接受赤水市考核办和赤水市人民医院双重考核。此外，赤水市强化财政保障，将赤水市妇幼保健院建设专项贷款7500万元纳入财政预算偿还，积极争取和统筹安排资金510万元用于妇幼保健院儿童重症病房、优生优育指导中心、妇幼重点学科建设和环境设施改造，为融合发展提供有力保障。
实施新举措 融合发展向纵深推进
按照组织、人事、财务、业务、绩效、药械、信息“七融合”和妇幼保健院独立法人资格、人员编制属性、职能职责、财政投入和独立核算“五个不变”原则，赤水市人民医院与赤水市妇幼保健院推动融合发展工作向纵深迈进。一是机构融合。赤水市人民医院牵头成立包括10家基层医疗卫生机构的赤水市紧密型县域第一医共体，将赤水市妇幼保健院列入该医共体成员单位。赤水市人民医院将妇儿院区设置到赤水市妇幼保健院，由赤水市妇幼保健院统一管理，并保持赤水市妇幼保健院公益一类财政全额拨款事业单位和独立法人机构性质不变。二是人员融合。赤水市妇幼保健院在编、在职人员保持全额拨款性质不变，功能科室人员不足部分由第一医共体人员补充。三是财务融合。财政投入、项目资金按原渠道不变，财务管理由赤水市人民医院统一管理，分户核算。四是业务融合。赤水市人民医院产科、儿科、新生儿科、妇科全部迁入市妇幼保健院，赤水市人民医院医务部、护理部、院感科、药剂科等职能科室开展医疗质量同质化管理，协同拓展妇女儿童特色保健服务，满足群众需求。五是绩效融合。赤水市人民医院主动担当作为，在自身运行经费紧张的情况下，每月对妇儿院区进行常规扶持，探索建立妇幼融合绩效考核机制，确保妇儿院区工作人员“同岗同绩同酬”。六是药械融合。赤水市人民医院对赤水市妇幼保健院药械进行统一规划、统一采购、统一配送、统一结算，满足服务需求。七是信息融合。目前，两家医院已建成现代化医院管理系统，为当地群众提供一站式结算、多渠道预约挂号等便民服务。
显现新成效 核心指标持续向好
融合发展后，赤水市妇幼保健院就医环境更温馨，基础设施得到明显改善，服务能力明显提升，职工薪酬明显增加，妇女儿童健康得到有效保障。同时，地方财政负担大幅降低，促进了资源进一步优化配置。在不重复购置大型设备的同时，赤水市妇幼保健院与赤水市人民医院共建共用核磁共振、CT、四维彩超等先进精良的医疗设备，节约设备采购投入4000余万元。临床、保健、医技、护理等专业人才的互补共用，每年减少投入约700万元。同时，职工薪酬同比增长53%，职工积极性得到有效调动。值得一提的是，赤水市人民医院于2025年4月整体搬迁至新院区，新院区和赤水市妇幼保健院紧紧相邻，编制床位700张，添置了4500万元的医疗设备。在赤水市人民医院的支持下，赤水市妇幼保健院服务能力显著提升。通过妇幼融合工作，赤水市拓展开设优生优育、产前保健、产后康复、孕期营养测评与干预、0~6岁儿童发育筛查、新生儿行为神经评估检查、中医保健等多元化、个性化服务，弥补了当地多项妇幼保健服务空白，满足了广大妇女儿童多层次、多样化的健康需求。2024年，赤水市妇幼保健院门诊131373人次，住院6439人次，与2021年融合前相比，业务收入增长15.9倍，群众就医获得感和满意度大幅提升。赤水市人民医院临床专家与赤水市妇幼保健院项目管理人员协同参与辖区妇幼健康管理，精细化管理重点人群，促进当地医防融合更加深入。两家医院携手，共同关注妇女孕期保健全过程健康管理，切实提升专业指导和后续服务能力，有力保障母婴安全。同时，赤水市人民医院妇科、外科、B超室等专家全过程参与“两癌”筛查服务，为妇科疾病患者同步提供治疗服务，为高危人群提供一对一专业指导和健康咨询，实现“两癌”筛查从普查到普查普治相结合的转变，有效提升群众的参与度和依从性。2024年，赤水市住院分娩率达100%，无孕产妇死亡和严重致残的出生缺陷发生，农村“两癌”筛查人次逐年增长；5岁以下儿童和婴儿死亡率分别为3.82‰和2.73‰，各项指标持续向好。下一步，赤水市将继续推进赤水市人民医院和赤水市妇幼保健院的融合发展，以提升全市妇幼健康服务能力为导向，充分发挥公立综合医院人才优势，以业务、技术为纽带，全面拓展妇幼健康服务范围，建立强有力的母婴安全保障体系，不断满足区域内群众妇幼健康服务需求。
文：张正旭 徐正
编辑：郭晓薇 李宁
审核：万懿 王朝君
