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超早产儿闯关记

近日,一名胎龄不到26周、出生体重仅860克的超早产儿小琪(化名),在新疆维吾尔自治区石河子大学第一附属医院儿科医护人员88天的全力抢救和精心呵护下,终于闯过了呼吸关、感染关和母乳喂养关,顺利康复出院。这名超早产儿也成为该院成功救治的胎龄最小的超早产儿。

出生后,胎龄仅为25周+5天的小琪被转至新生儿重症监护病房(NICU)进行救治。医生表示,胎龄不足28周的新生儿被称作超早产儿,其呼吸、循环、消化及神经等各系统发育都不完善,救治难度极大。小琪出生时,身体仅如成人手掌般大小,皮肤薄如蝉翼,血管细如发丝,难以承受反复的静脉穿刺。为建立安全有效的生命通道,护理团队为小琪置入了中心静脉导管(PICC),为后续治疗提供了有力保障。

小琪生存面临的第一大难关是呼吸关。儿科救治团队第一时间给小琪进行了气管插管、注入肺泡表面活性物质,给予有创呼吸机支持,并精细调整呼吸机参数。最终,小琪在治疗的第40天(矫正胎龄31周+2天)时,成功脱离了有创呼吸机。又经过31天的无创呼吸机支持,小琪的呼吸逐渐平稳,改为低流量鼻导管吸氧。

小琪生存面临的第二大难关是感染关。救治团队在给予小琪强化抗感染治疗的同时,又通过输注新鲜冰冻血浆的方式增强其免疫力。但是,救治团队为小琪完善检查时,还是发现其存在细小脲原体(UP)感染。救治团队及时调整治疗方案,彻底清除了病原体。

小琪生存面临的第三大难关是母乳喂养关。由于出生时胎龄太小,超早产儿往往会面临吮吸困难、吞咽困难、消化困难等问题。在救治团队与小琪父母的共同努力下,小琪在出生后第3天,就顺利接受了母乳喂养。刚开始,小琪每次仅可接受1毫升的微量喂养。到出院时,小琪已能每次吸收60毫升的母乳,体重也稳步增长至2810克,较刚出生时的860克增长近2.3倍。

经过88个日夜的救治与守护,小琪终于闯过了重重关卡,迎来了出院时刻。怀抱着健康的小琪,他的父母激动万分。医院儿科主任谷强表示,小琪的成功救治,既是医护团队综合救治技术和精细化管理水平的体现,也是医患之间高度信任、携手同行的结果,医院儿科将持续精进技术,为更多危重新生儿生命健康保驾护航。



文图:朱亚平 权江宏 程垒编辑:张健 王政清审核:万懿 王朝君