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淄博市中心医院采用联合术式治疗复杂房颤合并瓣膜病患者

近日,山东省淄博市中心医院心血管内科通过多学科协作成功完成Redo房颤脉冲消融联合经导管二尖瓣缘对缘修复(TEER)手术。该手术的顺利实施,标志着该院心血管内科在房颤与瓣膜病变的联合介入治疗领域迈入全新阶段,为复杂心脏病患者带来了希望。


联合手术 多病共治


专家表示,心房颤动与二尖瓣反流常相互影响,患者需接受分阶段、分次手术,治疗周期长、风险高。此次联合手术同步完成节律控制与瓣膜修复,阻断了疾病间的恶性循环,是对心律与结构性疾病治疗从分段修复走向系统整合修复的一次有益探索。

针对患者接受房颤射频消融后症状再次复发的情况,淄博市中心医院多学科团队联合评估后,在手术中通过三维标测系统精准定位心律失常触发点,并以脉冲消融完成心房电活动重构。消融后患者的心律即刻恢复窦性节律,体现了脉冲消融快速、精准、微创的优势。与传统的射频消融相比,脉冲消融能显著减少患者术后肺静脉狭窄及食管损伤风险,房颤复发率更低。针对该患者的中重度二尖瓣反流症状,手术团队在精准经食道超声导航下实施TEER。TEER不仅能有效降低患者的反流症状,更能改善左心室重构、提升心脏排血量,从而显著缓解患者的心衰症状、提高运动耐受力。术后,患者的反流明显减少,心功能得到显著改善。



“双剑合璧” 实现多重获益


此次联合手术的成功实施,不仅在技术上实现了两种高难度介入技术的融合,更在临床效果上展现出协同增益效应:恢复心脏节律有助于减轻瓣环扩张,稳定瓣膜结构,而修复瓣膜又能通过减少心房负荷来降低房颤复发率。这种节律与结构的双重干预形成协同作用,为患者带来心功能与长期预后的根本性改善。这种“1+1>2”的效果,为复杂房颤合并瓣膜病患者提供了治疗新选择。

此次手术的成功,凝聚了多学科团队的智慧与经验。从术前超声精准评估与个体化治疗方案制定,到术中麻醉精细控制、影像导航精准引导,再到术后多学科联合管理,每一个环节的精准衔接都体现了淄博市中心医院在结构性心脏病与心律失常介入治疗领域的综合实力。


创新突破 惠及更多患者


淄博市中心医院心血管内科主任医师李波表示,瓣膜病与房颤的共存一直是临床治疗的难题。此次联合术式的成功,验证了一种新的综合治疗理念——通过节律控制与瓣膜修复的协同干预,可以在短期内改善症状,长期改善心功能与预后。这不仅是一次手术的成功,更是心脏介入治疗理念的革新。作为山东省临床重点专科、国家级心脏瓣膜病介入中心建设单位,淄博市中心医院心血管内科近年来不断实现技术突破,为众多复杂心脏病患者提供了个性化诊疗方案,获得了广大患者和家属的一致好评。


文图:王其磊 刘滟编辑:梁雨(实习) 魏李培 王政清审核:万懿 王朝君