衣物消毒剂或诱发颗粒状角化不全
近日，湖北省武汉市第一医院（武汉市中西医结合医院）皮肤科于国内首报“消毒剂苯扎氯铵诱发颗粒状角化不全”，诸多患者因此获益。该成果新近被评为该院优秀医疗成果奖。
自2022年起，武汉市第一医院皮肤科陆续收治了多名以曲侧糙皮病样红斑为主要表现的患者，部分患者曾反复多次在多家医院住院治疗。
武汉市第一医院皮肤科主任陈柳青对此情况高度关注，携多名专家组建团队，对最初接诊的7名患者进行了皮肤组织活检、PAS染色和直接免疫荧光检查，最后确诊患者为颗粒状角化不全（Granular Parakeratosis，GP）。
陈柳青通过检索文献发现，国外有多篇文献将该病与接触含有苯扎氯铵的衣物消毒剂联系起来。
专家团队经过详细询问患者病史，发现确诊患者在病发前都接触过含有苯扎氯铵的消毒剂产品。随后，专家团队叮嘱患者停用消毒剂，停止接触消毒过的衣物，4周至6周后，患者皮疹均消退，后续随访患者无复发。
陈柳青曾于2009年上报了全国首例腋窝颗粒状角化不全。此次，通过对国内各大数据库进行检索，陈柳青及其团队发现，国内并无苯扎氯铵导致类似病例的报道。为弥补这一知识空白，在总结了7名患者的临床及病理特征后，团队于2023年4月以论著形式在《中华皮肤科杂志》上发表了《接触苯扎氯铵后发生颗粒状角化不全7例临床特征分析》，在网络平台上发表了面向皮肤科同行及患者的科普文章《消毒剂背后的秘密——从7例复发性曲侧糙皮病样红斑说起》。
不少皮肤科同行看到文章后发起交流，有医生表示：“我今年也碰到两例病例，一直没找致病原因。研究结果的公布，为解答相关疑问提供了思路。”（张梦石 谯玲玲 胡彬）
