成都市公共卫生临床医疗中心全力救治血播型肺结核患者
2024年6月,45岁的泽仁(化名)因持续发热、咳嗽、呼吸困难,在女儿的陪伴下,来到四川省甘孜藏族自治州德格县人民医院,找到在结核门诊坐诊的来自四川省成都市公共卫生临床医疗中心的援藏医生周瑜。在完善胸部CT检查后,周瑜发现患者双肺布满粟粒结节影,左肺上叶片团影,疑似血播型肺结核及肿瘤。在周瑜的协助下,患者家人将泽仁送往成都确诊。
泽仁被送到成都市公共卫生临床医疗中心结核五科住院后,科室主任李秀带领团队对泽仁进行超声引导下支气管镜活检,最终确诊为血播型肺结核,排除了肿瘤。当医生们刚对患者展开抗结核治疗,凶险的并发症便接踵而至——患者肝功能指标飙升,血小板计数骤降到危急值,生命危在旦夕。医护人员立即停用抗结核药,给予患者护肝、降转氨酶及血小板输注治疗。
由结核科、血液科、肝病科专家组成的救治小组,在监护仪此起彼伏的警报声中展开一场生命保卫战。为找到既能对抗结核菌又不加重脏器损伤的用药方案,医生们连续数天查阅文献,反复进行多学科讨论,为患者制订抢救方案;护理团队密切监护患者的各项指标,给予细心照护和心理疏导,帮助患者以积极的心态面对疾病。
历经28天生死博弈,泽仁的咳嗽、气紧、发热症状消失,血小板、转氨酶及胆红素恢复到正常值。回到海拔3200米的德格县后,泽仁每月都会到德格县人民医院找周瑜复诊。周瑜会仔细询问泽仁的情况,反复确认药物有没有服用到位,还会定期带着泽仁做CT检查评估疗效。治疗6个月后复诊时,泽仁的肺部病灶已明显吸收。2025年2月,泽仁带着精心准备的鲜花、哈达和锦旗,辗转两天来到成都向周瑜道谢。编辑:郭晓薇 王政清
审核:万懿 王朝君