微创介入手术可治疗下肢动脉硬化闭塞症
近日，江西省南昌市人民医院普外科接诊一名因严重下肢疼痛导致行走功能障碍的患者。年迈的孙女士被诊断为下肢动脉硬化闭塞症伴坏疽，医院副主任医师胡海及其团队为患者开展了微创介入手术治疗，术后，孙女士右脚疼痛消失，功能得以保留。
3个月前，孙女士的右足出现发黑坏疽伴有破溃的情况，近1个月来其右足疼痛剧烈，夜不能寐。在家人陪同下，孙女士前往南昌市人民医院就诊。医生经过检查发现，孙女士股动脉中断闭塞，膝下血管完全闭塞，同时合并慢性心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病、2型糖尿病、高血压3级、肾功能不全、低蛋白血症等，若不及时治疗，病肢将会持续溃烂、坏死、致残，必须马上进行手术治疗。考虑到患者年龄大、基础疾病多、心功能差、血管堵塞严重，团队启动多学科讨论，为手术的顺利进行保驾护航。经过全面的术前评估和精细的术前准备，手术如期进行。术中，团队采用微创介入技术，先进行球囊扩张，将血管扩开后，再进行支架植入，将闭塞的血管撑开，让下肢血运恢复。术后，孙女士恢复情况良好，皮温明显回暖，疼痛情况基本缓解。
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简单地说，下肢动脉硬化闭塞症是指因下肢动脉血管硬化，导致管腔狭窄甚至闭塞，从而出现下肢血液供应不足的一种疾病。该症发病比较缓慢、隐匿，初起症状较轻时，容易被大家误以为“老寒腿”而忽视。随着病情的发展，会进展到间歇性跛行期，在这一阶段，患者的下肢在活动后会出现疲乏无力、痉挛、疼痛等症状，休息后症状缓解或消失。如果不积极治疗，病情会发展到静息痛期。静息痛是指在休息时也会感到下肢尤其是肢端的麻木、疼痛，夜间加重，常令人坐卧难安。病情如果再进一步发展，就进展到组织坏死期。这时，下肢特别是足部会出现经久不愈的缺血性溃疡或坏疽，有时还伴有感染，严重影响健康。预防此病要避免长时间站立或久坐，同时控制好血压、血糖、血脂，保持规律运动。编辑：郭晓薇 王政清
审核：万懿 王朝君
