长治医学院附属和平医院:一场惊心动魄的“生命抢夺战”
5月7日上午,在参加山西省长治市某中学中考体育测试过程中,初三学生小杨(化名)突发心脏骤停,被紧急送到长治医学院附属和平医院。经过13分钟的“生死竞速”、5天的日夜监护、12天的科学治疗,该院急诊科医护团队打赢了这场“生命抢夺战”。
据悉,小杨在刚跑完1000米后突然倒地失去意识,10时45分被紧急送入长治医学院附属和平医院急诊科。首诊医生薛素芳接诊后发现,其情况相当危急,颈动脉搏动消失、瞳孔已散大固定、无自主呼吸,判断为心脏骤停。急诊科副主任马红迅速到场,组织团队展开抢救。直到10时52分,才出现转机,心电监护仪上原本的直线图像突然显示出室颤波形。“是可除颤心律!”马红果断下令,“准备电除颤!”第一次和第二次电击后,监护仪上的波形依旧杂乱,直到第三次电击,随着“砰”的一声电流释放,监护仪上终于呈现出窦性心律的波形,这意味着心脏电活动有了正常节律。10时58分,心脏骤停13分钟后,小杨心脏复跳。
“心脏骤停后,最怕的是脑细胞因缺氧坏死,我们见过太多因脑损伤遗留严重后遗症的病例。所以,对于小杨来说,心脏复跳只是救治的第一步,防止脑损伤才是真正的挑战。”马红说。
小杨被转入急诊重症监护室(EICU),接受全时段综合管理,医护团队启动精细化脑保护方案。主管医生史英英一边安抚小杨家属的情绪,一边解释下一步治疗方案:“现在要控制孩子的体温,减少脑耗氧,达到脑保护的目的。虽然每一步都有风险,但我们一定会全力以赴。”EICU医护团队对小杨实施了不间断、全方位监测和护理,密切关注和记录各仪器的运转参数及各项指标变化,定时汇总相关情况,精准评估一组组“新鲜出炉”的数据,确保每次操作都准确无误,以全面、专业的生命支持与脑损伤“抢时间”。
5月8日下午,昏迷了近30小时的小杨睫毛微颤,慢慢睁开了眼睛,监护仪上各项数据显示正常。经过评估,医护团队为他撤掉了呼吸机,小杨的自主呼吸频率、深度均显示良好,意味着其身体自主循环恢复。但对小杨进行神经功能评估后,结果却令人担忧,他的记忆似乎停滞在倒地前的时段,甚至不记得体育测试后发生了什么。
5月9日,小杨被推入高压氧舱进一步治疗。在出舱后的检查中,马红发现,小杨虽能进行简单对话,却记不住新近发生的事,比如当天的早餐吃了什么。马红说:“这是近事遗忘,但他的远期记忆完好,说明海马体受损较轻。”医护团队再次调整治疗方案,护理人员24小时轮守,每小时记录小杨的瞳孔反应、肌力评分、血氧饱和度数据等,时刻关注各项指标的细微变化。
经过急诊科全体医护人员总动员,医务科积极协调其他科室抢救,长治医学院附属和平医院副院长王龙每天到病房查房,5月13日,小杨在接受了5次高压氧治疗后,记忆力逐渐恢复,身体状况明显好转,转入普通病房。5月19日,经检查评估,小杨的记忆力、计算力、定向力、判断力基本恢复正常,已达到出院的标准。当日,小杨与父母共同为急诊科医护团队送上锦旗,并在感谢信中情真意切地写道:“无论是深夜监测仪器数据的细微变化,还是定时翻身擦洗护理的体贴周到;无论是医生每日数次查房,调整治疗方案,还是护士们的耐心安抚,每一个细节都让我们备感温暖……”
如今,小杨已经重返校园。这场“生命抢夺战”以医护团队的胜利告终,它展现了长治医学院附属和平医院急诊科精湛的医疗技术和高效的团队协作能力,标志着该院急危重症救治水平迈上了新的台阶。
编辑:李宁 王政清
审核:万懿 王朝君