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南京医科大学第三附属医院新生儿科:90余天日夜坚守 创造生命奇迹

近日,南京医科大学第三附属医院(常州市第二人民医院)新生儿科团队成功救治一名27周零4天早产合并支气管肺发育不良的极低体重新生儿。医护团队用90余天的日夜坚守,守护了幼小的生命。



据悉,该名患儿出生时体重仅1.05千克,且为只有微弱心跳的濒死儿。面对这一危急情况,南京医科大学第三附属医院新生儿科团队迅速反应,立即对其实施气管插管、胸外心脏按压、注射肾上腺素等紧急抢救措施,并及时对其进行呼吸机支持治疗。入院后,患儿又接受了气管内滴入肺表面活性物质、脐静脉置管等治疗。
然而,经检查发现,患儿感染指标明显升高,白细胞进行性上升,血小板进行性下降。结合症状,医生判断其为宫内感染。经痰病原基因检测,确定患儿为真菌感染。
面对患儿的危急病情,南京医科大学第三附属医院儿科主任、新生儿科主任万瑜立即组建早产儿管理团队,制定精准治疗方案,开展联合抗真菌治疗。经过一系列对症治疗,患儿情况逐步改善。然而,因胎龄小、体重低、感染严重,引发患儿出现支气管肺发育不良(BPD),导致多次撤机失败。医疗团队又对其采取了激素治疗、利尿、雾化吸入扩张支气管、高热卡营养支持等综合措施。最终,患儿成功撤离有创呼吸机,并在第一时间接受了袋鼠式护理。
在医护团队和家属的共同努力下,患儿病情稳步好转。经过90余天的守护,患儿体重增长至3.37千克,能够自行完成进奶量50~60毫升/次,最终带氧顺利出院。

万瑜介绍,支气管肺发育不良(BDP)又称新生儿慢性肺病,是一种因肺发育受阻和出生后肺损伤而导致的呼吸系统危重症,主要病因包括早产、低出生体重、机械通气和感染等,并可能导致婴幼儿呼吸道感染、哮喘、肺功能异常等并发症,甚至影响患儿的神经系统发育。出院后,患儿需接受定期随访,监测肺动脉压力、生长发育等多方面指标。家属需通过相关设备监测宝宝的氧饱和度,并提供适当的氧气支持。同时,预防呼吸道合胞病毒感染也是关键。



此次成功救治体现了南京医科大学第三附属医院新生儿科在高危早产儿救治方面的专业能力。医院将继续秉持“以患者为中心”的理念,以精湛的医术和温暖的关怀,守护每一个幼小的生命。


文图:孙镇江
编辑:于梦非 刘欣茹
审核:万懿 王朝君