西南医科大学附属医院成功救治高处坠落幼童
“包子,今天感觉怎么样?有没有不舒服呀?”5月15日,在西南医科大学附属医院小儿外科病房里,医生杜冬梅为一名两岁的男童再一次做了全面检查,随后,她长长地舒了一口气,转过身对患儿父母说:“孩子恢复得很好,随时都可以办理出院手续。”
4月9日,这位小名叫“包子”的幼童不慎从11楼坠下,造成了创伤性休克、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、张力性气胸、右肺支气管破裂、重型颅脑损伤、多处骨折等,命悬一线。夫妻二人抱着孩子来到当地一家医院,情况危急,医生立即安排气管插管进行抢救。诊断结果显示,患儿颅内出血、四肢多处骨折、血气胸、血氧饱和度急速下降。当地医院表示抢救难度太大,建议马上转院。
家属随即拨通了西南医科大学附属医院儿童重症转运电话,由儿童危重症医护人员组成的专业转运团队立即携带转运呼吸机等抢救物资奔赴当地医院,确保患儿安全转运。患儿来到西南医科大学附属医院PICU(儿童重症监护室)后,沈兴教授随即安排全院会诊,邀请小儿外科刘铭教授、副主任医师廖凯男,麻醉科宋丽副教授以及神经外科等多个科室的骨干专家,共同讨论患儿的抢救方案。
4月10日晚8时,手术室内,廖凯男主刀为患儿实施了开胸手术。打开胸腔后,探查发现右肺中、下叶支气管处气道全层裂伤,长约1.5厘米,局部气道毁损、周围组织水肿、右肺叶挫伤淤血严重伴有肺不张,必须切除毁损严重的肺叶。在小儿外科王小勇主治医师的配合下,廖凯男迅速清理干净了血性胸腔积液,完成右肺下叶切除,重新构建了患儿的呼吸通道。手术过程很顺利,2个多小时后,患儿被推出手术室,返回PICU继续接受治疗。
沈兴表示,处理好受损的肺部,只是闯过的第一关。由于患儿脑部出血,脑细胞会发生水肿坏死,脑内的压力会越来越高,患儿仍然会发生脑疝甚至其他危及生命的情况。接下来的几天,患儿一直昏迷不醒,无论是患儿父母还是医护人员,每个人的心都揪得紧紧的。每天,张先生夫妇都会到病床前跟孩子聊天,帮助孩子恢复意识。在4月14日的探视中,当张先生说出“包子”时,患儿竟出现了意识,努力地睁开了眼皮。在PICU团队的积极治疗和护理下,患儿的意识一天天好转,每天都有好消息从PICU传出:
4月15日,“包子”出现了皱眉头的微表情。
4月18日,“包子”的一只小手能动了。
4月20日,“包子”开始用眼神与父母交流。
……
4月23日,“包子”迎来了第二个生日,当天,他完成了呼吸机脱机拔管,从PICU转至普通病房,宣告抢救获得成功。
在医护人员的精心治疗和护理下,“包子”的情况一天比一天好转,先后恢复了自主进食、说话等功能。如今,除了胸腔内还有少量积液以及双腿打上石膏之外,“包子”基本恢复到过去的健康状态,治疗效果大大超出了所有人的预期。“要不是你们的高超医术和全力抢救,我们恐怕已经彻底失去孩子了。”出院之际,张先生夫妇俩感慨万千,眼含热泪与医护人员一一握手道别。
编辑:郭晓薇 王政清
审核:万懿 王朝君