孩子口齿不清，别急着“剪舌筋”！哪些情况才需手术？
近日，空军军医大学口腔医院接诊了一例特殊的小患者4岁的童童(化名)此前已接受过两次舌系带过短矫正手术，但发音不清的问题始终没有改善。家长坚持认为是手术没做好，要求进一步治疗。然而，经过详细检查，医生发现童童的发音问题并非舌系带过短所致，而是听力障碍引起的。
7月22日，空军军医大学口腔医院颅颌面整形与美容外科副主任医师石晋告诉人民日报健康客户端记者，暑假来临，不少家长带孩子到口腔门诊咨询舌系带手术，像童童这样盲目进行舌系带手术的案例不在少数。很多家长认为，只要孩子发音不清，就是舌系带短了，剪一刀就好，这其实是一种误区。
舌系带是连接舌头和口腔底部的一层薄薄的黏膜组织，在说话、吞咽时起到辅助作用。石晋介绍说，儿童发音不清的原因有很多，舌系带过短只是其中一种，除此以外可能是年龄、唇腭裂、听力问题、大脑语言功能发育、心理因素，甚至受家庭语言环境的影响，当孩子出现发音问题时，应首先进行专业的语言功能评估，找到真正的病因，绝不能一切了之。
如何判断孩子是否需要进行舌系带手术?石晋介绍，正确的方法是让孩子将舌头伸出口外，如果舌尖因系带牵拉呈现中央凹陷的W形或心形，可诊断为舌系带过短，俗称绊舌。但W形舌尖并非手术的绝对指征，只有当其严重影响进食或发音(如婴儿吮吸困难、3岁以上儿童明显发音障碍)时才需干预。
舌系带的位置会随着孩子的生长发育而变化，大多数舌系带过短的孩子发音完全正常，无需过早干预。石晋提醒，例如，对于1个月大婴幼儿体检时发现舌系带短，但其附着位置也会随着牙齿萌出逐渐后移，在此阶段只要不影响吃奶，就无需治疗。
对于已经接受了舌系带手术的孩子，石晋提醒，家长要关注术后舌功能恢复情况以及孩子的心理状态。手术造成的瘢痕组织可能限制舌体运动，而疼痛和恐惧可能让孩子抗拒医疗行为。她强调，发音问题需科学评估、个性化干预，而非依赖剪一刀的简单方案。若孩子出现发音问题，应尽早到正规医疗机构进行专业评估，明确病因后制定合理的治疗方案，避免因盲目手术给孩子带来不必要的伤害。（记者 张瀚允 曹宇悦）
（责编：荆雪涛）
