赣榆区人民医院多学科协作救治心脏破裂患者
近日，江苏省连云港市赣榆区人民医院上演了一场惊心动魄的生命保卫战。一名左胸心脏部位被利器刺伤导致心脏破裂、失血性休克的危重患者，经胸外科、急诊科、麻醉科等多学科协作，紧急实施心脏破裂修补术，最终成功脱险。据悉，患者被送入该院急诊科时已意识模糊，左胸有两处长2厘米的伤口并不断渗血。急诊科迅速开放静脉通路进行补液止血，并紧急联系胸外科会诊。胸外科值班医生桑云龙第一时间赶到现场，结合CT检查结果判断患者为心脏破裂，随即将情况上报科室负责人刘浩。在医务科的统筹下，胸外科、麻醉科、输血科、手术室等多科室联动，迅速开启救治“绿色通道”。患者被送入手术室时已处于休克状态。麻醉科主任王江带领医生李奉通和杨玲紧急进行麻醉诱导、气管插管，同时启动自体血液回收机；刘浩带领医生苏冬、桑云龙迅速实施急诊开胸探查术，吸出3000多毫升血性液体。更危急的是，医生在探查中发现患者上腔静脉汇入右心房处存在1厘米裂口，血液随心脏搏动持续喷射，心脏的跳动变得越来越弱，随时都有可能出现停跳。危急时刻，刘浩当机立断，一边用手指压迫止血，一边在跳动的心脏上精准缝合，最终成功闭合伤口。这场团队协作持续2小时的手术操作，最终将患者从死亡边缘拉回。
刘浩介绍，心脏破裂是心胸外科最凶险的外伤，紧急开胸解除急性心脏压塞和修补心脏裂口，是救治心脏破裂患者惟一有效的治疗方法。此类手术对团队协作、应急响应和手术技术都是极大的考验。在此次抢救过程中，从急诊初诊到明确诊断仅用10分钟，从患者入院到开始开胸手术不到40分钟，多科室的高效衔接为患者赢得了黄金抢救时间。目前患者恢复良好，已康复出院。近年来，赣榆区人民医院通过强化多学科协作机制、完善急危重症救治流程，已成功开展多例高风险心脏外伤手术，急危重症救治能力迈上新台阶。
编辑：郭晓薇 王政清
审核：万懿 王朝君
