宜兴市人民医院成功开展保留胎膜囊剖宫产术
近日，江苏省宜兴市人民医院产科团队采用保留胎膜囊剖宫产术（En-Caule剖宫产术），帮助一名高危产妇平安分娩双胞胎。
据悉，蒋女士孕后不久就发现患有妊娠期糖尿病和妊娠期高血压。在孕35周+4天时，她监测发现血压明显升高，于是来到宜兴市人民医院产科就诊。经过医生详细检查与评估，她被诊断为重度子痫前期。这一情况会致使患者全身小血管痉挛，随时可能引发胎盘早剥、胎儿宫内窘迫等严重后果，为避免危险进一步升级，必须尽快终止妊娠。
鉴于蒋女士怀的是双胞胎，且胎儿尚未满37周，各器官发育尚不完善，对外界刺激较为敏感，为最大程度降低早产儿出生所面临的风险，经慎重评估后，产科主任尹秀凤与副主任医师徐俊兰决定为蒋女士实施En-Caule剖宫产术。En-Caule剖宫产术是指在剖宫产术中保留胎儿的胎膜囊，让胎儿在胎囊内与完整的胎膜囊一并娩出，然后在体外进行破膜，从而使胎儿顺利娩出的手术方式，该手术方式能够为脆弱的早产儿提供更多保护。
En-Caule剖宫产术的技术难点在于胎膜薄如蝉翼，完整保留需要“绣花功夫”，医生必须手法轻柔精准，避免胎膜破裂。整个手术过程紧张而有序，医生团队精准操作，将包裹着完整胎膜囊的胎儿整体娩出。胎膜囊打开后，新生儿发出响亮的啼哭，双胞胎平安降生。
尹秀凤介绍，En-Caule剖宫产术需要由医生严格评估适应证。适应证包括胎儿体重低、生长受限、先天异常；产妇有子痫前期、糖尿病、前置血管等情况。禁忌证则包括胎膜早破、胎盘早剥、急性胎儿窘迫且需紧急分娩等。
文：王丽琴 宗树卿 蒋嘉萍编辑：郭晓薇 李宁审核：万懿 王朝君
