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罗湖区人民医院成功救治高危热射病患者

近日,广东省深圳市一名48岁的男性在高温作业时突发热射病,体温升至42摄氏度,并出现昏迷、抽搐、多器官功能衰竭等症状,经深圳市罗湖区人民医院急诊科急救后转危为安。当天下午,该患者被同事发现时已大汗淋漓、四肢乏力,随后迅速陷入昏迷,伴全身抽搐、大小便失禁等症状。被送至罗湖区人民医院急诊科时,患者已出现典型的热射病症状:超高热、中枢神经系统障碍及呼吸循环衰竭、凝血功能障碍、肌溶解等。由于病情危重,患者被紧急转入重症医学科(ICU),医生立即启动呼吸机、杂合式血液净化等抢救设备,争分夺秒展开救治。“热射病的核心是降温、器官保护和对症支持,每一分钟都至关重要。”该院ICU主任彭绵介绍。当天,彭绵带领医护团队迅速启动热射病抢救应急预案,展开了一场与时间赛跑的多维度救治:冰毯包裹、冰生理盐水血管内输注、连续性血液净化治疗降温,在30分钟内使患者体温下降;气管插管机械通气保障氧合,连续性血液净化(CRRT)+血液灌流清除炎症因子,保护患者的肝肾功能;镇静镇痛控制抽搐,输注血制品改善凝血功能;采取抗感染、营养支持治疗,维持患者体内环境稳定……经过ICU医护人员昼夜不停的抢救,患者的病情逐渐稳定、神志逐渐转清并于3天后脱离呼吸机、拔除气管插管,同时撤除血液净化装置。后续经过严密的监护及治疗,患者的肝肾功能、凝血功能等指标均恢复正常,于7天后康复出院。


文:钟景兴 余夏敏编辑:张浦杨(实习) 魏李培 王政清审核:万懿 王朝君