成都市公共卫生临床医疗中心开展经颈静脉肝内门体分流术
近日，四川省成都市公共卫生临床医疗中心普通外科在放射科、麻醉科、肝病科的协作下，开展该中心首例经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）。据悉，患者罹患肝硬化（失代偿期），长期被顽固性腹水困扰。因为传统的利尿剂、排放腹水、腹水回输等内科治疗方法效果有限，所以患者需要反复住院治疗。为解决这一问题，该院普通外科联合肝病科、放射科、超声医学科共同讨论患者的围手术期管理方案，决定开展经颈静脉肝内门体分流术。随后，普通外科血管外科亚专业组进行术前影像学评估，确定穿刺入路，制定手术并发症解决预案，细化术后治疗方案。
据介绍，TIPS手术不仅要求团队具有高超的导管导丝操控能力、精准全面的影像解剖知识，还要有处理术中、术后各种并发症的丰富经验。目前，TIPS手术主要应用于肝硬化并发症的治疗，如顽固性腹水或胸水、门静脉血栓、布加氏综合征、肝肾综合征等。
肝硬化是成都市公共卫生临床医疗中心收治的主要病种之一。肝硬化的治疗以药物治疗为主，但其并发症如顽固性腹水、食道静脉曲张出血等则需要外科、介入、内镜等多种技术手段参与。从2012年起，该中心普通外科围绕肝癌构建手术、微创介入、系统治疗技术集群不断发力，解决肝癌患者治疗难题。同时，尝试创新肝硬化治疗技术，以血管外科亚专业为基础，联合放射科、肝病科、麻醉科等共同推动新技术的开展，满足患者的治疗需求。
文：杨蕾
编辑：郭晓薇 李宁
审核：万懿 王朝君
