绵阳市第三人民医院成功救治高龄脾破裂患者
近日,四川省绵阳市第三人民医院启动高效创伤急救“绿色通道”,成功救治了一位高龄脾破裂患者,其后,该院肝胆胰外科专业“医护一体化”快速康复团队帮助患者进行了个性化康复,术后仅一周,患者就顺利出院。前不久,90岁的韩女士在自家客厅走动时不慎被茶几绊倒,家人立即呼叫救护车将她送到了绵阳市第三人民医院。急诊CT检查结果显示,韩女士脾破裂、腹腔内有大量积血,情况危急。医院立即启动高效创伤急救“绿色通道”,急诊科、肝胆胰外科、麻醉科等多学科专家迅速联动,为抢救做好准备。韩女士高龄且心肺功能较差、患有高血压,施行传统开腹手术风险大。在与家属充分沟通后,肝胆胰外科主任古广强第一时间组织团队进行了术前讨论,最终决定为患者实施急诊腹腔镜下全脾切除术+胃修补术,争取以最小创伤实现最佳救治效果。手中,麻醉科团队全程精准调控,确保患者生命体征平稳,肝胆胰外科团队凭借精湛娴熟的腹腔镜技术,通过几个微小的操作孔完整切除了患者破裂的脾脏,并完成了胃部修补。整个手术过程有条不紊,仅耗时1小时。手术成功只是第一步,对九旬患者而言,术后的康复管理同样充满挑战。韩女士被送入重症监护室(ICU)后,重症医学科联合肝胆胰外科、麻醉科专家进行了多学科查房,精心制定了术后脱机拔管、抗感染治疗方案。得益于术中微创的优势和精细化管理,术后第二天,韩女士就顺利脱离呼吸机,从ICU转到了肝胆胰外科病房。随后,肝胆胰外科“医护一体化”快速康复团队积极介入,组成包括主管医生、伤口专科护士、快速康复专科护士、营养专科护士、主管护士组成的小组,全面评估患者的伤口及营养状况,为患者制定了个性化康复方案。在快速康复团队的努力和家属的悉心陪伴下,韩女士在术后第3天就能下床活动,术后第5天,顺利拔除引流管。术后仅一周,韩女士各项身体指标基本恢复正常,达到了出院标准。看着老人在家人陪伴下走出病区大门,在场的每一位医护人员脸上都露出了会心的微笑。