北京大学肿瘤医院云南医院成功救治完全型胸骨后巨大甲状腺肿瘤患者
近日，北京大学肿瘤医院云南医院（云南省肿瘤医院、昆明医科大学第三附属医院）头颈甲状腺外一科主任张世文团队在麻醉手术科、重症医学科等多学科的协助下，成功为一名高龄患者实施了经颈入路完全型胸骨后巨大甲状腺肿瘤切除术。患者术后恢复良好，已顺利出院。据介绍，该患者17年前曾接受结节性甲状腺肿瘤切除术，此次因出现胸闷、呼吸困难、吞咽困难等症状就诊。经检查，医生发现患者胸骨后出现了一个易拉罐大小的巨大甲状腺肿物，且该肿物90%位于患者上中纵隔，下界达主动脉弓层面以下。根据相关疾病的分型方法，该肿物为Ⅲ型，手术难度大，出血风险高。面对这一复杂情况，该院多学科协作（MDT）团队经过讨论，初步判断可以为患者施行胸骨劈开入路手术，但为减少创伤，结合肿物特点及既往诊疗经验，团队提出优先采用经颈入路的手术方案并制定了详细的手术计划与应急预案。术中，团队克服肿物位置深、组织粘连致密等困难，精准分离粘连组织，妥善保护重要神经、血管及周围组织，最终完整切除了肿物，且有效控制了出血。在多学科的高效协作下，患者顺利度过围手术期，现已出院。
近年来，该院头颈甲状腺外一科成功完成百余例胸骨后巨大甲状腺肿瘤相关手术，并与胸外科联合开展多种异位甲状腺肿瘤治疗，为众多患者带来康复希望。
