3D打印假体为骨肉瘤患者实现保肢治疗
近日,江西省赣州市肿瘤医院对一名骨肉瘤患者进行了术后一年随访,此前这名患者接受了“3D打印假体重建股骨骨肉瘤极限截骨术”,随访结果显示,患者肿瘤无复发、无转移,下肢功能恢复良好。去年,患者因左大腿反复肿胀疼痛就诊,经穿刺活检,确诊为左股骨骨肉瘤。影像学检查发现,患者已发生病理性骨折,肺部存在多发转移结节。患者随后被转入赣州市肿瘤医院接受进一步治疗。接诊后,该院骨与软组织肿瘤科专家迅速组织多学科会诊,制定了术前新辅助化疗—手术切除—术后辅助化疗的综合治疗方案。经过4个周期化疗后,复查结果显示,患者骨肉瘤明显缩小,达到手术指征。考虑到患者为青少年,处于生长发育高峰期,常规全膝关节置换术将影响其下肢正常发育,医院邀请中山大学附属肿瘤医院骨与软组织科主任王晋指导确定手术方案。在王晋的指导下,治疗团队决定采用个性化手术方案,在精准切除肿瘤的同时,保留患者股骨上下端骨骺,并利用3D打印技术定制个性化股骨中段假体进行重建。3D打印假体根据患者骨骼CT数据1:1定制,能完美匹配骨骼缺损部位,其表面的微孔结构可促进骨组织长入,保障生物力学稳定。手术如期顺利完成,术后病理检查结果显示,切缘无肿瘤残留。术后不久,医生发现患者肺部结节增大,邀请复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科副主任罗志国指导调整化疗方案。经过针对性的辅助化疗,患者肺内结节全部消失。术后一年随访结果显示,患者恢复良好。