分期手术解除患者尿路病痛
近期，湖南省常德市第一人民医院泌尿外科团队通过实施“腹腔镜下肾盂输尿管成形术+自体唇黏膜补片输尿管修复重建术”，解除了一名患者肾盂与输尿管连接处、输尿管上段两处结构性狭窄，解除了困扰患者多年的病痛。
该患者8年前因左肾积水伴输尿管结石在外院首次接受手术。此后，患者的结石再度复发，引发输尿管狭窄，导致尿液排出受阻，肾积水不断加重，肾功能持续恶化。而且，因长期留置输尿管支架管，患者的生活质量大打折扣。今年6月，患者前往常德市第一人民医院泌尿外科住院治疗。医生检查发现，其体内有肾结石，且肾盂与输尿管连接处、输尿管上段有两处结构性狭窄，肾积水严重。专家判断，常规的支架置入、球囊扩张等治疗手段效果欠佳。常德市第一人民医院泌尿外科主任苏开德带领团队展开多学科讨论，最终决定为患者实施“腹腔镜下肾盂输尿管成形术+自体唇黏膜补片输尿管修复重建术”，同时解除患者尿路两处狭窄的难题。
手术分两期进行。一期手术由常德市第一人民医院泌尿外科副主任丁军主刀，完成经皮肾镜取石术，为患者二期修复手术创造清晰的视野和稳定的输尿管条件。二期手术中，针对肾盂与输尿管连接处狭窄的问题，专家团队首先实施了腹腔镜下肾盂输尿管成形术，切除狭窄段并进行成形吻合。随后，在切开狭窄段及精准截取大小、厚度恰到好处的唇黏膜组织后，实施自体唇黏膜补片输尿管修复重建术，解决输尿管上段狭窄问题。术后，患者恢复良好，很快康复出院。两个月后，患者返回医院拔除了输尿管支架管。拔管十余天后，影像学检查结果显示，患者的输尿管修复效果良好，管腔畅通无阻。
