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“双心诊疗”让患者更放心

一名患者由于每晚难以入睡、心率缓慢,总是担心自己患上心脏病,于是前往湖北省武汉市武昌医院就诊,向在此坐诊的心血管疾病专家胡大一咨询。胡大一详细询问患者病史后,结合检查结果给出判断:没有心血管疾病,是过度焦虑所致。经过“双心诊疗(心内科疾病与心理问题融合诊疗模式)”后,患者的焦虑情绪缓解不少。11月1日至2日,在武汉市武昌医院“胡大一名医工作室”,胡大一共接诊近30名患者,为患者提供了专业、明确的诊断。


心理疏导减负 化解焦虑守护身心健康


57岁的吴女士在看诊时表示,自己心率比常人慢,睡眠时最低心率只有35次/分,去医院检查也只是被诊断为有颈动脉斑块,并无其他异常。胡大一详细询问患者后得知,吴女士不吸烟、不喝酒,血压、血糖、血脂等指标都正常。结合各项检查结果,胡大一判断吴女士没有心血管疾病。“对于身体状况相对消极的态度会放大身体的不适感,形成焦虑—睡眠差—头晕和食欲差—更焦虑的恶性循环。”胡大一向吴女士解释,虽然颈动脉斑块提示有全身血管粥样硬化风险,但身体没有器质性病变。听了胡大一的解释,吴女士终于释然。

68岁的沈女士主诉最近半年胸闷、心绞痛症状严重。结合检查结果,胡大一分析,患者的病情加重与操劳过度有关。随后,为她调整了用药,建议她避免劳累,同时定期监测心脏功能。沈女士问诊后,紧锁的眉头终于舒展开来。


科学运动干预 筑牢心血管健康根基


39岁的王先生空腹血糖、糖化血红蛋白等指标异常,血脂代谢紊乱,冠状动脉血管堵塞达75%。胡大一询问后得知,王先生此前接受过球囊扩张治疗,平时不爱运动,抽烟、喝酒是常态,近一年睡眠不好、情绪低落。胡大一表示,情绪、睡眠、体感是健康的“树根”,三者相互影响。他建议王先生服用药物改善睡眠等身体状况,同时进行“常态化+碎片化”运动,比如在工作间隙起身活动、上下班步行一段路等,通过适当的锻炼调整情绪和身体状态。

35岁的余先生有室性早搏症状,但胡大一发现他的检查结果并无异常,经综合研判确定他的室性早搏症状并非由器质性心脏病所致。胡大一表示,排除心脏结构与功能异常后,一般没有明确的危险,暂不需立即服用抗心律失常药物。胡大一建议余先生每年定期进行心电图、心脏超声检查,同时要避免因过度关注室性早搏而产生焦虑情绪,并要进行规律运动,促进自主神经调节,减少室性早搏发作。

自2020年落户武汉市武昌医院以来,“胡大一名医工作室”坚持“预防、治疗、康复、随访”四位一体的诊疗理念,依托该院心脏康复中心设立高血压、心衰等特色门诊,为心血管疾病患者提供了全周期、全方位、个性化的健康管理服务,获得了患者的广泛好评。


文:蔡杰编辑:郭晓薇 李宁审核:万懿 王朝君