头静脉转位至贵要静脉术为头静脉弓狭窄患者解除病痛
近日，河南医药大学第三附属医院血液净化室联合普通外科三病区（血管外科），成功为一名头静脉弓狭窄患者实施了头静脉转位至贵要静脉手术。据悉，这名患者因头静脉—肱动脉内瘘功能障碍入院。入院前，患者已出现内瘘侧上肢憋胀、血液透析时静脉压升高、拔针后难以止血等症状，严重影响常规血液透析治疗。入院检查显示，患者头静脉血管全程高压、搏动且存在严重迂曲变形，医生高度怀疑其患有头静脉弓狭窄。医护团队立即为患者进行了数字减影血管造影（DSA）检查，确诊其存在6厘米长的头静脉弓狭窄，最窄处直径仅为2.4毫米。医院血液净化室团队经充分讨论后，决定采用头静脉转位至贵要静脉术为患者进行治疗。术中，医护团队精准操作，将患者正常的头静脉转位至贵要静脉，且实现了手术全程血流通畅。术后，患者的憋胀感消失、头静脉柔软，静脉高压表现消失。经检测，患者的肱动脉血流量达标，已能满足血液透析治疗需求。值得一提的是，因患者原有头静脉已成熟，术后可直接扎针透析，无需置入导管，大幅降低了感染风险。据介绍，相较于常规经皮腔内血管成形术（PTA）治疗，患者接受头静脉转位至贵要静脉手术后，血管的远期通畅率更高，还可减少通路干预次数与风险。
