多学科协作保障母婴安全
近日,四川省成都市郫都区妇幼保健院产科住院总医师殷雪接到紧急通知,一名有3次剖宫产史、宫口已开3厘米的孕妇出现危急情况,即将被救护车转运入院接受救治。面对信息有限、其他潜在风险不明的情况,殷雪立即启动应急响应,通知值班二线医师罗婷、一线医师刘冰洁做好救治准备。救治团队迅速开通“绿色通道”,并下达指令要求手术室准备急诊手术。同时,紧急协调麻醉团队、检验科、产房、新生儿科等相关科室就位。4分钟内,手术室应急程序启动完毕,各环节准备就绪。救护车抵达后,罗婷与刘冰洁在移动担架上完成快速评估,随即通过“绿色通道”将孕妇送入手术室。医护团队同步开展病史询问、生命体征监测及床旁紧急检查,2分钟内完成病情研判,确诊为瘢痕子宫临产合并胎盘早剥。救治团队当即决定实施紧急剖宫产手术。
手术顺利完成,产妇诞下体重4020克的新生儿。但此时母婴状况并不乐观,检查结果为前羊水血性、后羊水Ⅲ度胎粪污染,发现脐带真结(指脐带在子宫内因胎儿活动缠绕形成实性结节),胎盘表面存在压迹与血凝块,且产妇出现子宫收缩乏力、出血明显等症状。手术团队迅速采取促子宫收缩、按压止血、精准缝合等措施,麻醉医师严密监测产妇生命体征,护理团队配合器械传递与液体补充……最终,产妇出血得到控制,子宫收缩恢复,生命体征平稳;新生儿虽经历脐带真结、重度羊水污染、胎盘早剥等险情,但经精准复苏,出生后状态良好。医院的多学科协作体系高效运转,最终保障了母婴安全。