青岛市中心医院卒中机械取栓手术时间被刷新
近日，家住山东省平度市的李大叔因突发意识不清2小时被送入当地医院，被诊断为急性脑梗死。医生给予静脉溶栓治疗后，李大叔意识逐渐清醒，但仍有右侧肢体活动不灵敏等症状。经医生进一步检查发现，造成李大叔发病的“元凶”是负责左侧大脑半球供血的颈内动脉急性闭塞，当地医院立即将李大叔转到青岛市中心医院进一步救治。
来院后，李大叔病情再次加重，右侧肢体完全瘫痪。神经内二科（神经血管介入科）副主任医师许波现场查看患者，考虑到李大叔病情加重与左侧颈内动脉急性闭塞有关，如不及时开通颈内动脉，将严重威胁生命，便向家属建议进行急诊机械取栓术，以解除左侧颈动脉闭塞。家属很快同意手术。
李大叔被迅速转运至导管室，在导管室和麻醉与围手术期医学科的密切配合下，迅速对李大叔进行股动脉穿刺，并完成脑血管造影，证实其为左侧颈内动脉远端闭塞。随后，医生将血栓抽吸导管快速送至李大叔闭塞的左侧颈内动脉远端进行血栓抽吸，一次取出大量血栓，实现了患者左侧颈内动脉的完全再通，此时距股动脉穿刺仅花费了8分钟。术后，李大叔病情很快好转，四肢活动基本恢复，经过1周的康复治疗，现已痊愈出院。
据了解，目前，国际上将股动脉穿刺至血管再通时间（PTR）作为衡量机械取栓效率的关键指标，也能客观反映一个医院的卒中救治能力。PTR时间越短，表明卒中救治能力更强，救治效率更高，脑血管有可能实现更快再通，患者可以获得更好地恢复。
据许波介绍，此前青岛市中心医院机械取栓时间最快记录是2020年创造的18分钟，而此次取栓手术时间缩短至8分钟，也创造了全市机械取栓时间最短的记录，刷出了“青岛新速度”。
青岛市中心医院卒中中心医疗总监、神经内二科（神经血管介入科）主任袁海成表示，如遇急性起病的言语含糊、肢体抬举无力等症状，患者有患急性脑卒中的可能，应尽快到就近的医院接受静脉溶栓治疗。对于合并大血管闭塞的卒中患者，医生可启动静脉溶栓治疗桥接机械取栓手术，这样患者有望获得良好恢复。
编辑：郭晓薇 刘欣茹
审核：王政清
