刘先生肺上有个洞 “真凶”竟与这种小动物有关
前不久，现年75岁的刘先生突然出现咯血症状，家人立即带他来到湖南省长沙市第四医院就诊。经肺部检查，医生发现刘先生双肺存在多发病变，左上肺还有一个洞……
该院呼吸与危重症医学科副主任、副主任医师袁浩表示，刘先生的肺部CT检查结果让他们意识到其病情的复杂性，但究竟是真菌感染、肿瘤还是结核，需要进一步明确诊断。
医护团队为刘先生进行了支气管镜检查，留取肺泡灌洗液完善病原体靶向测序，最终找出“真凶”——马尔尼菲篮状菌。马尔尼菲篮状菌是一种致命真菌，被称为世界上十大最恐怖真菌之一，生物危害等级为三级。如不及时治疗，死亡率很高。
袁浩指出，马尔尼菲篮状菌在自然界中广泛存在，人和竹鼠是其仅有的两个宿主。刘先生患有糖尿病等基础疾病，免疫力较低，一旦接触到马尔尼菲篮状菌携带者——竹鼠，就很有可能被感染。经该院呼吸与危重症医学科团队的及时、对症治疗后，刘先生咳嗽、咯血情况慢慢好转。两周后，刘先生怀着忐忑的心情复查了肺部CT，结果显示其肺部病变明显吸收，左上肺的空洞也缩小了。刘先生终于放下心来。
该院呼吸与危重症医学科主任、主任医师欧阳辉介绍，马尔尼菲篮状菌是一种罕见的真菌，且多见于免疫缺陷或免疫功能抑制者。此病易误诊、进展快、病死率高、治疗疗程长、易复发，且容易合并其他病原体感染，患者常表现为咳嗽、咳痰、胸痛等症状，进行早期治疗是降低感染死亡率的关键因素。欧阳辉提醒公众避免接触竹鼠，如果不小心接触过竹鼠并出现咳嗽、咳痰、胸痛等症状，一定要及时就医，尽早明确诊断，开始规范的抗真菌治疗，以免感染加重危及生命。
编辑：张健 刘欣茹
审核：万懿 王朝君
