张女士“保指记”
广东省深圳市一名女工不慎将手卷入机器，碾压导致手指组织结构被严重破坏。南方科技大学医院创面修复科团队为她实施了多次高难度皮瓣手术，把手指“种”在她自己的腹部，接受来自躯体的血供和养分。经过创面修复科团队的努力，近日，患者残缺的手指终于获得新生，其手指大部分功能得以恢复。2023年12月底，张女士的右手被机器碾压，导致右手拇指、食指、中指、无名指均出现不同程度的组织结构破坏，其中拇指、食指、中指尤其严重，损伤深达骨骼，局部的皮肤软组织、肌肉、肌腱大量坏死。在南方科技大学医院急诊科，创面修复科医生前来会诊，结合患者病史、症状、体征等，诊断为右手热压伤。
热压伤是一种复合性损伤，与一般的烧伤、烫伤不同，热压伤除了皮肤层次的烧伤外，同时伴有局部组织的挤压。因此，其本质是烧伤与挤压伤的混合伤。手指一旦出现热压伤，往往意味着局部组织损伤非常严重，常需要截指、截肢，或用皮瓣手术等方式来挽救残存的组织结构。张女士手指受损组织缺血，如不尽快采取抢救措施，除了局部已经苍白的受损组织会缺血坏死、变黑以外，深部的骨骼、肌腱都存在坏死的可能。为了保住手的功能，张女士和家属经充分考虑，同意手术治疗。
治疗结束后，张女士受伤的手指外形得到较大程度的修复和重建，保留了大部分功能。目前，张女士已顺利出院。由于腹部皮瓣相对于手部皮肤而言明显厚一些，创伤修复科团队表示，后期还需要结合张女士的意愿和现实条件，修薄比较厚的组织，让手指看起来更美观。
编辑：李宁 王政清
审核：万懿 王朝君
