北京构建监管体系,追回2024年医保基金4.64亿元
4月22日,北京市医保局消息,2024年,北京市区医保部门综合运用日常监管、自查自纠、抽查复查、专项整治、飞行检查、行政执法等形式,全年共检查定点医药机构4408家,追回医保基金4.64亿元。
同时,严格医保基金常态化监管要求,推动定点医药机构落实自我管理主体责任,聚焦心血管内科、骨科、血液净化等六个领域,梳理形成55项本地化问题清单,针对过度检查、过度诊疗问题,进一步梳理22项问题清单,自查自纠范围更广、更加精细。
此外,医保部门积极推进医保基金智能监管和多部门协同监管。发放全国首例医保基金举报最高奖励20万元,建立运行相关大数据监管模型,筛查违规数据36.47万条,核查国家医保局下发疑点线索22万余条。
(责编:荆雪涛)