减重方式怎么选？手术能一劳永逸吗？专家答疑
5月11日是第八个中国肥胖日。中国医师协会外科医师分会肥胖和代谢病外科专家工作组响应健康中国2030战略要求与体重管理年倡议，在全国范围内开展科学防治肥胖，共筑健康中国主题活动，倡导健康减重方式，破除公众认知误区，推动肥胖防治的规范化、科学化、体系化发展。
目前，全国已有20余省、市的800多家医疗机构参与，累积开展培训和义诊500余场，覆盖医务人员1000 多人次。活动通过构建多学科肥胖防治协作网络，优化患者全生命周期管理，提升基层诊疗能力，助力慢病防控。此外，强生医疗科技作为社会力量发出体重有数，健康有术主题倡议，积极助力体重管理支持性环境建设。
如何选择靠谱的减重方法?对于大众常见的体重管理问题，多位权威专家进行了科普答疑。
问：肥胖超重的危害有哪些?
中国医科大学附属第四医院普通外科主任刘金钢教授：肥胖超重，尤其是中重度肥胖对人体的危害是非常大的。正常体重下，人体脏器正常运转，可一旦超重，就只能超负荷工作。人的心脏就好比汽车的发动机，通常情况下，用1.0排量的发动机去带动一辆1吨重的车是没有问题的，但如果让一台1.0排量的发动机带动一辆3吨重的汽车，那就超负荷了。有统计证明，肥胖、超重的病人平均寿命会缩短十年左右。
问：如何选择靠谱的减重方式?
中国医科大学附属第四医院普通外科主任刘金钢教授：目前减重的方法有很多，除了健康的生活作息外，还有药物治疗、手术治疗等，需要医生根据患者肥胖的不同原因、程度，来选择合适的减重方法。对于超重且伴有代谢疾病的人群来说，减重手术是重要的体重管理方式之一。在我国肥胖率逐步升高的背景下，我国于2000年成立了减重代谢外科，为适合手术的患者提供了一种安全可靠的治疗方法。近年来，专家们不断推动减重代谢外科手术规范、高质量发展，给肥胖患者带来福音。
问：减重手术的效果怎么样?
暨南大学附属第一医院胃肠外科与减重中心学科主任医师王存川教授：减重与代谢手术是目前公认的唯一可以达到长期有效降低体重的治疗方法。我国减重代谢外科经历了二十多年发展，从疾病诊断到治疗效果均已和国际接轨。减重代谢外科手术中，最常用的是腹腔镜袖状胃切除术。原理为切除患者80%的胃，保留香蕉形小胃，减少饥饿素分泌，操作简单、并发症少、不影响营养吸收，适合大多数患者。此外，也可根据患者情况选择腹腔镜胃旁路术、腹腔镜单吻合口胃旁路等。手术不仅能帮助患者减重，还能改善与肥胖相关的代谢性疾病，如2型糖尿病、高血压、高血脂等。
问：减重能靠手术一劳永逸吗?
中国医师协会外科医师分会肥胖和代谢病外科专家工作组组长、中南大学湘雅三医院减重代谢外科主任医师朱晒红教授：减重手术只是第一步，若术后暴饮暴食，反弹风险仍存在。想要真正成功减重，最重要的是保持自律合理饮食、坚持运动、定期随访。日常可以尝试写写减重日记，记录每日饮食、运动等情况，也可结识一些减重的伙伴互相激励。希望通过此次主题活动破除类似的关于体重管理的误区，优化肥胖患者全周期的健康管理路径，助力健康中国2030的实现。
（责编：荆雪涛）
