牙疼小心急性心梗，止痛药无效应及时就医
5月18日上午，一位脸色煞白、额头冒冷汗的患者被搀扶至解放军总医院第一医学中心诊区。患者右手紧紧按着胸口，嘴里却念叨着牙疼、后背疼。凭借丰富经验，巡诊护士刘闫红与副主任医师王锦达立即警觉：极可能是急性心肌梗死。就像是心脏的高速公路突然塌方。每拖延一秒，心脏就多一分坏死的风险。王锦达解释。
在场医护团队立即启动应急预案，推起轮椅将患者往急诊转运。转运过程中，急诊团队在10分钟内完成心电图确诊，并开启胸痛绿色通道，将患者送入介入手术室。血管造影显示，患者右冠状动脉处100%闭塞，心脏供血几乎完全中断，随时可能出现心跳骤停、心源性休克等情况。
5月18日，解放军总医院第一医学中心副主任医师王锦达(右一)团队为患者做手术。医院供图
解放军总医院第一医学中心副主任医师蒋博带领介入团队争分夺秒、全神贯注地操作着导丝顺利通过闭塞段，使闭塞血管重新恢复血流，患者心率下降到40次/分，随后快速植入临时起搏器，顺利开通血管，心肌重新恢复血流灌注。
王锦达提醒，很多人以为牙疼只是口腔问题，但有一种特殊的牙疼可能是急性心肌梗死的信号。当心脏血管堵塞引发心肌缺血时，疼痛信号会通过神经传导误报到颌面部，导致出现牙痛症状，这种现象被称为牵涉痛。
如何区分普通牙疼和心梗伪装的牙疼? 王锦达科普道，普通牙疼通常有明确的牙齿病变(如龋齿、牙龈红肿)，疼痛位置固定，遇冷热刺激加重；而心梗导致的牙疼往往无明显诱因、部位弥散，含服止痛药无效，常伴有胸闷、气短、出汗，以及胸部压迫感等症状。高血压、糖尿病患者以及40岁以上人群，如果突发牙痛且伴有心慌、濒死感，一定要立即就医排查心梗风险。
心梗是争分夺秒的急症，黄金抢救时间仅120分钟。遇到疑似症状，应立即停止活动、原地休息，如手边有硝酸甘油可舌下含服，并呼叫120。王锦达说。
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