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《成人抑郁症患者自杀行为临床管理专家共识》发布

5月14日,人民日报健康客户端记者从北京安定医院获悉,该院与中南大学湘雅二医院牵头组织,以中华医学会精神医学分会抑郁障碍研究协作组名义编写的《成人抑郁症患者自杀行为临床管理专家共识》于5月发布。

像被困在黑洞里,连呼吸都觉得累。2025年春节后,患者王桦(化名)走进北京安定医院急诊科。20年来,他饱受抑郁症折磨,多次治疗无效后甚至产生跳楼的念头。这次来到安定医院急诊,经过艾司氯胺酮疗法8次治疗,王桦的抑郁评分从26分(重度)降至9分(轻度),自杀意念完全消失。出院后,他也受到持续守护,医疗团队定期(1-2周)都会询问状态,医生随时响应。

2025年5月,《成人抑郁症患者自杀行为临床管理专家共识》发布。

在《成人抑郁症患者自杀行为临床管理专家共识》中,形成了12项临床问题及共识推荐意见,涉及自杀行为的评估与分级、治疗、随访管理等方面,提出了运用新型药物和全病程疾病管理模式,有望大幅提升抑郁症患者自杀行为干预的速度和效果。

药物方面,北京安定医院抑郁症快速干预中心团队在国际上首次提出和验证了抗抑郁药起效加速方法和疗效重启方法,大幅缩短了抗抑郁药的起效时间、提高了急性期有效率,突破了传统抗抑郁药耐药的临床局限性。团队开展随机对照试验,结果显示:氯胺酮单次亚麻醉剂量给药可快速启动和增加艾司西酞普兰抗抑郁疗效,可以起到更早(2 小时起效)、更显著(有效率 92.3%vs.57.1%)的抗抑郁及抗自杀作用。

此外,北京安定医院借鉴国际经验,首创自杀风险全病程管理模式:在急性期进行精准狙击,对高风险患者采用艾司氯胺酮快速治疗缓解自杀意念,结合安全计划访谈、多维度评估,48小时内制定个性化方案;在缓解期利用AI护航,通过智能平台实时追踪患者情绪波动,一旦预警信号触发,医疗团队可第一时间介入;在维持期社会支持织网,联动心理治疗师、家属,形成防-治-管的完整链条。

(责编:荆雪涛)