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用蓖麻籽治便秘却进ICU,未经处理服用易中毒!

(健康时报记者 杨林宋)11月26日,人民日报健康客户端记者从浙江省人民医院越城院区获悉,该院急诊科近日接诊了一位特殊的患者:23岁的小金(化名)因饱受便秘困扰,轻信网上蓖麻籽能润肠通便的说法,一次性吞下20颗蓖麻籽,次日便出现恶心、呕吐等中毒症状,被紧急送进ICU抢救。经多学科联合救治,目前小金生命体征平稳,已转入普通病房。

蓖麻籽含蓖麻毒素与蓖麻碱两种毒性成分,其中蓖麻毒素更为主要和致命,而蓖麻碱毒性相对弱。普通的咀嚼、短暂的煮沸或烘烤,可能无法完全、可靠地破坏蓖麻毒素,因此绝不能通过这些方法来尝试解毒食用。11月26日,浙江省人民医院急诊医学科副主任医师庞凌霄解释道,成人摄入2~7颗、儿童摄入1~2颗未经处理的蓖麻籽就可能中毒,患者小金一次性食用20颗,严重中毒风险极高。

据了解,蓖麻籽是蓖麻植物的种子,主要用于榨取蓖麻油。蓖麻油曾作为一种强效泻药,用于缓解便秘或进行肠道检查前的清肠准备,但因其副作用明显,如今在临床上的应用已较为少见。

庞凌霄表示,蓖麻籽中毒症状通常在食用后4~8小时出现,敏感人群1~2小时内就可能发病。早期以胃肠道症状为主,表现为口腔咽喉烧灼感、恶心呕吐、腹痛腹泻,严重时大便带血;中期可能会出现头晕头痛、乏力发热、心慌胸闷等症状,部分患者还会出现皮肤和眼白发黄的黄疸,提示肝脏已受损;晚期则可能引发肝、肾、心脏等重要器官急性衰竭,同时影响神经系统功能,导致肢体麻木、意识模糊、抽搐甚至昏迷。

蓖麻籽中毒目前无特效解药,救治难度极大。因此一旦发生,需立即就医,及时清除体内毒素,并进行催吐导泻、护肝护胃、补液等对症治疗,严重者可能需要血液净化和呼吸支持。庞凌霄提醒。

除了蓖麻籽,生活中不少人遭遇便秘时,会轻信各类土方偏方,这些方法可能暗藏健康风险。庞凌霄介绍,例如过量服用番泻叶或大黄等泻药、大量食用蜂蜜、盲目服用芦荟制品、生吞大量黑芝麻或亚麻籽、饮用高浓度盐水或白醋水等,都可能引发胃肠道不良反应。

庞凌霄强调,便秘多与饮食结构不合理、缺乏运动、排便习惯不佳等因素相关,改善便秘应遵循科学调理原则:多喝水,每天饮水量不少于1.5升;多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、粗粮等;养成规律排便习惯,避免憋便;适当进行散步、慢跑等运动,促进肠道蠕动。若便秘问题持续存在,建议及时就医,在医生指导下进行规范治疗。

(责编:荆雪涛)